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21健訊Daily|上海醫藥及下屬公司4名高管被查;“國家醫保局統一取消醫院回款權”消息不實

2023年09月04日 21:44   21世紀經濟報道 21財經APP   21世紀新健康研究院
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一、政策動向

全國統一取消醫院回款權?湖南省醫保局:刻意虛構歪曲和炒作

據《瀟湘晨報》報道,近日,一則標題為“醫保局:10月1日起取消醫院回款權,醫療行業將迎來新變革”的推文在醫藥行業廣泛傳播,其開篇即寫到:“國家醫保局近日發布通知,自2023年10月1日起,在全國范圍內實施醫院回款權取消工作。”9月1日,記者從湖南省醫保局確認,該推文為刻意虛構歪曲和炒作。

8月4日,湖南省醫保局發布通知,為深化醫藥衛生體制改革,自2023年10月1日起,全省各級醫保定點公立醫療機構(以下簡稱“醫療機構”)通過全國統一的醫保信息平臺“藥品和醫用耗材招采管理系統”(以下簡稱“醫保招采系統”)采購的國家、省際聯盟、省級集中帶量采購藥品和醫用耗材中選產品貨款(以下簡稱“醫藥貨款”),均應納入醫保基金直接結算范圍。不屬于集中帶量采購的醫藥貨款仍由醫療機構按規定與醫藥企業自行結算(已全面開展醫保基金直接結算醫藥貨款試點的地區除外)。

湖南省實施的醫保基金直接結算醫藥貨款,指藥品和醫用耗材生產企業或配送企業向開展業務的醫療機構所在地醫保經辦機構提供銀行結算賬戶,用于接收醫藥結算貨款,由各地醫保經辦機構通過醫保信息平臺招采系統,根據經醫療機構和醫藥企業雙方確認復核并同意支付的醫藥貨款結算發票進行先行代付結算,再從對應醫療機構的醫保結算費用中進行抵扣清算。文件明確,省級醫保經辦機構負責長沙城區部省屬醫療機構的醫藥貨款醫保基金直接結算工作,各市州、縣市區醫保經辦機構負責屬地醫療機構的醫藥貨款醫保基金直接結算工作。醫療機構在醫保招采系統采購的集采醫藥貨款,按月由醫保經辦機構通過醫保招采系統“醫藥貨款結算管理”直接與醫藥企業進行結算,從基本醫療保險基金支出戶撥付。

湖南省醫保局提醒,醫保基金與醫藥企業實施集中帶量采購產品直接結算,并非醫保部門取消醫療機構貨款“支付權”或“回款權”,而是在醫療機構授權的前提下、對集中帶量采購藥品耗材履行“代購權”的理念,為縮短醫藥貨款結算周期,降低醫藥流通成本實行的醫藥貨款代付抵扣,不應刻意扭曲和過度炒作。

●4個藥品沒有通過國家醫保目錄調整形式審查

近日,國家醫保局正式發布《2023年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整通過形式審查藥品名單》,名單涉及目錄外藥品222個,目錄內藥品164個。與此前發布的初步形式審查名單相比,有4個藥物被剔除。這4個藥品分別是奧拉西坦片、磷酸瑞格列汀片、頭孢地尼顆粒和吸入用鹽酸氨溴索溶液。

國家醫保局表示,通過形式審查,僅代表該藥品符合相應的申報條件,獲得了參加下一步評審的資格。只有通過評審、談判等全部環節的藥品,才能最終被納入目錄。下一步,國家醫保局將按照《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》和《2023年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案》的要求,按程序組織開展專家評審等工作。

二、藥械審批

德昇濟醫藥HER2/CD47雙抗在中國獲批臨床

9月4日,中國國家藥監局藥品審評中心(CDE)官網公示,德昇濟醫藥申請的1類新藥D3L-001獲得臨床試驗默示許可,擬開發用于HER2陽性晚期實體瘤。公開資料顯示,這是一款靶向HER2和CD47的雙特異性抗體,此前已在美國獲批臨床。

CD47/SIRPα是近年來腫瘤免疫領域中的重要信號通路之一。通過抗體阻斷CD47與其配體SIRPα結合,可解除巨噬細胞免疫抑制,激活其抗腫瘤作用。 

國內首家GLP-1R/GIPR/GCGR三重激動劑獲批臨床試驗

近日,聯邦制藥發布公告稱,該公司全資附屬公司聯邦生物科技(珠海橫琴)有限公司自主研發的1類創新藥UBT251注射液關于超重或肥胖癥適應癥的臨床試驗注冊申請已于近日獲得中國國家藥品監督管理局臨床試驗默示許可,這也是國內首家、全球第二家以化學合成多肽法制備的長效GLP-1R(胰高血糖素樣肽-1受體)/GIPR(葡萄糖依賴性促胰島素多肽受體)/GCGR(胰高血糖素受體)三激動劑獲批臨床的企業。

三、資本市場

●一心堂收購上海康閣大藥房43家門店

9月1日,一心堂藥業集團發布公告,公司全資子公司上海鴻翔一心堂藥業有限公司,擬以不超過8665萬元收購上海康君閣大藥房連鎖有限公司43 家門店資產及其存貨。

經協商,其中不超過8000萬元用于支付門店轉讓費及購買其附屬資產(不含存貨),不超過665萬元用于購買門店庫存商品(存貨部分根據雙方實際盤點結算)。43家門店分布于上海市奉賢區、金山區、閔行區、青浦區、嘉定區和長寧區,店均面積約為 165.63 平方米。

●友芝友生物通過港交所聆訊即將上市

9月1日,港交所官網顯示,友芝友生物通過港交所聆訊即將上市,中信建投國際為保薦人。

招股書顯示,友芝友生物成立于2010年,是一家致力于開發用于治療癌癥相關并發癥、癌癥及老年性眼科疾病的基于雙特異性抗體(BsAb)療法的生物技術公司,已設計和開發了七種臨床階段候選藥物管線,包括核心產品M701,一種重組BsAb。公司目前正在進行治療惡性腹水(MA)患者的II期臨床試驗及治療惡性胸水(MPE)的Ib/II期臨床試驗,及其他六種處于不同臨床階段的候選藥物。目前正在開發的M701主要是用于MA及MPE(為癌癥的嚴重并發癥,液體在癌癥患者的腹腔或胸腔中積聚)的緩解治療,而并非用于治療癌癥本身。

四、行業大事

上海醫藥及下屬公司4名高管被查

9月4日,上海醫藥集團股份有限公司(以下簡稱上海醫藥)發布公告稱,上海醫藥及下屬公司原四名管理人員接受紀律審查和監察調查,他們分別是:上海醫藥原副總裁潘德青;上海上柯醫藥有限公司原總經理李平;上海上藥第一生化藥業有限公司原總經理陳彬華;上海上藥第一生化藥業有限公司原副總經理黃臻輝。

官網簡介顯示,上海醫藥集團股份有限公司是滬港兩地上市的大型醫藥產業集團,位列《財富》世界500強與全球制藥企業50強,綜合實力位列中國醫藥企業前三。

2022年年報顯示,報告期內,上海醫藥實現營業收入2319.81億元,同比增長7.49%。其中醫藥工業實現銷售收入267.58億元,同比增長6.61%;醫藥商業實現銷售收入2052.24億元,同比增長7.60%。

●美國聯邦交易委員會與安進和解 允許安進繼續收購Horizon 

9月1日,美國聯邦交易委員會(FTC)宣布,已經與安進達成協議,允許安進繼續收購Horizon Therapeutics(Horizon)。2023年5月,FTC突然將安進告上法庭,以阻止安進收購Horizon。而FTC訴訟的理由是,此次收購之后,安進可能會利用其現有的產品組合來鞏固Horizon治療甲狀腺眼病(TED)和慢性痛風(CRG)藥物的壟斷地位。

Horizon的重磅產品Tepezza是一種以IGF-1R為靶點的的甲狀腺眼藥,這是FDA 批準的第一種甲狀腺相關性眼藥;Krystexxa同樣是FDA第一款批準的用于治療不受控制的痛風的產品,它為常規治療無效的痛風患者開辟了一條道路。

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