21世紀經濟報道記者唐唯珂 廣州報道

基孔肯雅熱病毒成為關注重點。

7月22日，世衛組織蟲媒病毒小組負責人迪亞娜·阿爾瓦雷斯在日內瓦舉行的新聞發布會上說，目前已有119個國家和地區發現基孔肯雅病毒（Chikungunya fever）傳播情況，約550萬人面臨這種蚊媒病毒的風險，而且可能出現大范圍疫情，給衛生系統帶來壓力。

今年以來，法國位于印度洋的屬地留尼汪島，估計約三分之一人口感染了基孔肯雅病毒；印度、孟加拉國等國家也出現了該病毒的傳播。此外，法國、意大利等歐洲國家近日不僅報告了輸入性病例，還發現了本土傳播病例。

據佛山各區衛健局發布的情況通報，截至2025年7月21日，佛山累計報告基孔肯雅熱確診病例2659例，均為輕癥，無重癥和死亡報告，720例已痊愈。7月22日，北京市疾控中心發布健康提示，本市偶有境外輸入病例，隨著國際交流的日益頻繁，病例輸入的風險持續存在。

根據央視新聞報道，佛山市同時新增了35家醫院開展基孔肯雅病毒核酸檢測，儲備了較為充足的檢測試劑，對醫務人員進行了培訓。到醫院就診的疑似基孔肯雅熱病例核酸檢測陽性后，都會留院治療，主要是為了防止疫情的進一步擴散。

順德區樂從醫院感染科主任林群表示，目前我們判斷出院的標準，一是病人已經癥狀明顯好轉了或者是消失，第二個是他的住院時間，也就是病程超過5天，并且我們給他做了一個核酸檢測，它是一個陰性的結果，符合這些標準就可以達到出院標準。

病原有何特殊？

從病原學角度分析，基孔肯雅病毒隸屬于黃病毒科，是一種單股正鏈RNA病毒。其病毒顆粒呈球形，直徑約50納米，具有脂質包膜，包膜表面分布著糖蛋白突起，這些結構為病毒入侵宿主細胞提供了重要幫助。?

作為黃病毒屬中的甲型黃病毒，基孔肯雅病毒依據基因序列的差異可劃分為多個基因型。不同基因型的病毒在致病性與傳播能力上存在差異，這種特性使得其在流行過程中可能表現出不同的危害程度。?

該病毒對熱、紫外線及消毒劑較為敏感，在不利環境中易失去活性。但在適宜條件下，它能在環境中存活較長時間，這一特性顯著提高了病毒傳播的潛在風險。?

在傳播機制上，無直接人傳人的報道，當攜帶病毒的蚊子叮咬人體時，病毒會隨之進入體內，并借助血液系統擴散至全身。進入人體細胞后，病毒會完成復制過程，而當蚊子再次叮咬感染者時，病毒又會隨之進入蚊體，進而通過蚊子的叮咬行為傳播給其他宿主，形成傳播循環。

目前沒有疫苗和特效治療藥物，采取的都是對癥治療，比如使用退燒、緩解疼痛的藥物。這種感染的最大特點是伴隨著明顯的關節疼痛，此前的研究顯示，部分患者的疼痛可能持續較長的時間。

根據央視新聞，疾控專家介紹，傳染病防控的三個關鍵環節是傳染源、傳播途徑和易感人群。在控制傳染源方面，主要是病例的早發現、早診斷和早治療。目前，佛山市的醫療機構在患者核酸檢測陽性當天，就在中國疾控中心的網絡直報系統填報，填報后區、市、省三級在2小時內可以完成審核。

在切斷傳播途徑方面，目前廣東正值多雨高溫的蚊媒活躍期，由于伊蚊的特性是在各類小型積水容器中產卵繁殖，控制蚊媒密度需要持續的殺滅成蚊和孳生地清理，專家建議進一步開展廣泛的社區動員，通過環境整治清理孳生地來阻止伊蚊幼蟲產生。

多種檢測方法并舉

針對基孔肯雅熱的病原，體外檢測行業人士向21世紀經濟報道記者介紹了兩種血清指標。

在發病早期（通常前1-7天），通過逆轉錄聚合酶鏈式反應檢測病毒RNA。

而血清學檢測，則是檢測血液中針對基孔肯雅病毒的IgM和IgG抗體。IgM抗體在感染后約1周出現，可持續數月。IgG抗體出現較晚，表明既往感染或近期感染后期。

前述體外檢測從業者向21世紀經濟報道記者指出，目前，實驗室檢測是確診基孔肯雅熱的關鍵。

RT-PCR適用于發病后1-7天，用于檢測病毒RNA，是早期診斷的金標準，靈敏度高，急性期陽性率大于85%。

病毒分離用于發病后三天以內，檢測活病毒，但其操作較為復雜，臨床少用。lgM抗體檢測和lgG抗體檢測都適用于發病一天之后，前者是窗口期后首選，陽性提示近期感染，后者用雙份血清滴度4倍升高可確診。

檢測之外，預防基孔肯雅熱的關鍵在于滅蚊，這是切斷傳播鏈、控制疫情蔓延的核心手段。

由于伊蚊主要依賴小型積水繁殖，因此清除蚊蟲孳生地是預防的根本措施。建議每周定期清理家中及周邊的瓶罐、廢舊輪胎、花盆底部、下水道地漏等容易積水的地方，從源頭減少蚊子的繁殖機會。

個人防護方面，外出時盡量穿淺色長袖衣褲，減少皮膚暴露面積，裸露的皮膚上可涂抹含避蚊胺、避蚊酯的驅蚊液。家中應安裝紗門紗窗，睡覺時使用蚊帳，必要時可使用電蚊拍、滅蚊燈等工具滅蚊，盡量避免在戶外樹蔭、草叢、水邊等蚊子密集的地方長時間逗留。

若計劃前往基孔肯雅熱流行的地區，出行前務必查詢當地的疫情信息，做好充分的驅蚊防蚊準備。歸國后14天內要密切監測自身健康狀況，一旦出現發熱、皮疹、關節疼痛等相關癥狀，應立即就醫，并主動告知醫生自己的旅行史和蚊蟲叮咬史，以便及時診斷和治療。

（實習生劉洋對本文亦有貢獻）