21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者 賀佳雯 北京報(bào)道

11月6日，即將迎來立冬節(jié)氣，國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會，介紹時(shí)令節(jié)氣與健康有關(guān)情況，并答記者問。

發(fā)布會上，南方財(cái)經(jīng)·21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者提問：很多人擔(dān)心長期服用降糖藥物會對健康不利，糖尿病患者一定要長期使用降糖藥物嗎？是否可以通過其他生活方式的調(diào)整來控制血糖？

北京醫(yī)院主任醫(yī)師郭立新回應(yīng)：糖尿病患者一經(jīng)確診，即是終身性疾病。雖然有一部分糖尿病患者通過合理的運(yùn)動優(yōu)化體重，可以達(dá)到一段時(shí)間的臨床緩解，但是糖尿病是終身性疾病，因此需要進(jìn)行長期的治療。根據(jù)患者的情況進(jìn)行生活方式干預(yù)，既包括飲食的干預(yù)，也包括運(yùn)動的治療。對于一部分飲食和運(yùn)動干預(yù)不能夠達(dá)到良好血糖控制的患者，應(yīng)該堅(jiān)持藥物治療。

“通過其他方法讓血糖控制良好從而不服用藥物，這樣的想法出發(fā)點(diǎn)是非常好的，但是我們知道糖尿病包含多種代謝異常，如果我們不能將糖尿病患者的血糖以及伴隨的血脂、血壓控制良好，隨著糖尿病病程延長容易引起多種并發(fā)癥。”郭立新解釋。因此，對于僅通過生活方式不能夠控制良好的糖尿病患者，還是需要長期應(yīng)用藥物治療。

有一部分患者為了達(dá)到不吃降糖藥的目的，堅(jiān)持過量的生活方式干預(yù)，比如極嚴(yán)格的飲食干預(yù)，造成營養(yǎng)不良、身體狀態(tài)下降。還有一部分患者為了不吃降糖藥進(jìn)行過度運(yùn)動，運(yùn)動量非常大，這些對健康都是不利的。

郭立新主張?jiān)诤侠淼纳攀郴A(chǔ)上，保證糖尿病患者的飲食能夠滿足季節(jié)特點(diǎn)和健康的需要，同時(shí)安排合理運(yùn)動。比如給予患者有氧運(yùn)動、力量訓(xùn)練也就是抗阻運(yùn)動、平衡訓(xùn)練和柔韌性訓(xùn)練。如果在這種情況下血糖控制不達(dá)標(biāo)，其他危險(xiǎn)因素也不達(dá)標(biāo)，就要根據(jù)患者自身的情況，包括糖尿病類型、血糖控制程度、有無并發(fā)癥、心肺功能狀態(tài)、低血糖風(fēng)險(xiǎn)等等因素來進(jìn)行藥物選擇。

郭立新強(qiáng)調(diào)，對于大部分甚至絕大部分糖尿病患者，不僅需要用藥，而且需要終身藥物治療。同時(shí)，也應(yīng)該進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)測，觀察應(yīng)用藥物后代謝指標(biāo)能否達(dá)到良好控制，即用藥以后是否達(dá)到預(yù)期靶目標(biāo)，以及用藥后的藥物安全性情況。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒提醒公眾：立冬后氣溫下降明顯，呼吸道疾病發(fā)病率上升，我們要及時(shí)接種流感等疫苗，同時(shí)要注意保暖、保持室內(nèi)通風(fēng)、勤洗手、保證充足睡眠。對于老年人和慢性基礎(chǔ)性疾病患者等人群，加強(qiáng)疾病預(yù)防和健康保健尤為重要，到人群聚集的場所要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，日常生活要關(guān)注健康狀況、遵醫(yī)囑用藥、均衡營養(yǎng)、適量運(yùn)動。