2月28日，國家發(fā)展改革委等八部門聯(lián)合發(fā)布《促進(jìn)普惠養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》的通知（以下簡稱《措施》），直面當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)覆蓋窄、價格高、質(zhì)量參差不齊的痛點難點，通過六大類具體措施構(gòu)建了涵蓋政府、市場、家庭、社會的普惠養(yǎng)老服務(wù)多元共濟(jì)發(fā)展格局。在我國老齡化水平突破22%的當(dāng)下，《措施》不僅是對民生關(guān)切的及時回應(yīng)，更有利于推動我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)從“補(bǔ)缺型”到“普惠型”的轉(zhuǎn)型。

當(dāng)前，普惠養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展進(jìn)程中存在三大挑戰(zhàn)。第一，總量短缺與結(jié)構(gòu)不平衡并存。在普惠養(yǎng)老服務(wù)總量供給不足的同時，城鄉(xiāng)、區(qū)域、服務(wù)類型的結(jié)構(gòu)性問題尤為突出。第二，資源閑置與資源錯配交織。在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位大量空置的同時，價格可負(fù)擔(dān)、質(zhì)量有保障的居家社區(qū)養(yǎng)老資源緊缺。第三，監(jiān)管與服務(wù)質(zhì)量仍待優(yōu)化。養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管體系不夠完善、照料專業(yè)人才短缺增加了養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量挑戰(zhàn)，在一定程度上制約普惠養(yǎng)老服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。

《措施》從三個方面進(jìn)行制度創(chuàng)新破解這“三大矛盾”。一是養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)“橫向到邊”。《措施》強(qiáng)調(diào)在滿足失能、失智老人照護(hù)的基礎(chǔ)上，通過政府、企業(yè)、家庭、社會的多元協(xié)同機(jī)制和智慧化手段，積極拓展普惠養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋面，為更多老年人提供助餐、助浴、助潔等生活服務(wù)和日間照料、康復(fù)護(hù)理服務(wù)。二是養(yǎng)老服務(wù)資源整合“縱向到底”。通過盤活現(xiàn)有閑置資源解決養(yǎng)老服務(wù)資源不足的難題。推動在適合改建或轉(zhuǎn)型的黨政機(jī)關(guān)和國有企事業(yè)單位培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)、閑置用房、學(xué)校等存量資產(chǎn)的基礎(chǔ)上建設(shè)普惠養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵農(nóng)村地區(qū)通過改造提升原有敬老院、閑置校舍等，集中建設(shè)普惠支持型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。三是價格和監(jiān)管機(jī)制“剛?cè)岵?jì)”。《措施》強(qiáng)調(diào)要健全服務(wù)機(jī)構(gòu)價格形成機(jī)制，在充分考慮普惠養(yǎng)老服務(wù)的可及性、可負(fù)擔(dān)性、可持續(xù)性的基礎(chǔ)上，公辦機(jī)構(gòu)收費實行政府指導(dǎo)價，社會辦機(jī)構(gòu)收費實行政府指導(dǎo)價或通過設(shè)置參考區(qū)間等方式加強(qiáng)引導(dǎo)。同時，健全省級養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，對服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)、不執(zhí)行政府指導(dǎo)價、不按規(guī)定明碼標(biāo)價等行為及時予以糾正。

明確界定政府和市場的功能邊界，是推動普惠養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展基本前提。政府承擔(dān)著監(jiān)管者和引領(lǐng)者的雙重角色，主要責(zé)任在于營造良好的市場發(fā)展環(huán)境。一方面，政府結(jié)合地方實際制定普惠養(yǎng)老服務(wù)的地方性法規(guī)，對機(jī)構(gòu)資質(zhì)、收費透明度和設(shè)施安全等實施動態(tài)監(jiān)測。另一方面，基于“政策引導(dǎo)+資源撬動”的方式，通過中央預(yù)算內(nèi)投資、彩票公益金等渠道加大政策扶持與投入，平衡養(yǎng)老服務(wù)的普惠性與可持續(xù)性。

企業(yè)是普惠養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展與創(chuàng)新的主力軍，核心價值在于通過技術(shù)賦能和模式革新提升服務(wù)效率。通過連鎖化、集團(tuán)化經(jīng)營模式優(yōu)化資源配置效率，激活銀發(fā)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)鏈，降低養(yǎng)老服務(wù)的運營成本。結(jié)合人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代化手段，推動人工智能輔助診療、康復(fù)訓(xùn)練、健康監(jiān)護(hù)等設(shè)備的普及和使用，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的精準(zhǔn)化與智能化。

從更長遠(yuǎn)來看，普惠養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展需要著眼以下三大領(lǐng)域重點推進(jìn)。首先，織密社區(qū)居家服務(wù)網(wǎng)，持續(xù)推進(jìn)“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”建設(shè)。鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)嵌入、下沉到社區(qū)中，充分開放康復(fù)護(hù)理、老年食堂、活動場地等設(shè)施和助餐、助浴、日間照料等生活服務(wù)。尤其對農(nóng)村地區(qū)，加快盤活現(xiàn)存閑置資源，補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)資源短板。

其次，營造良好的市場環(huán)境，形成不同經(jīng)營主體的協(xié)同發(fā)展效應(yīng)。充分發(fā)揮央企、國企的品牌和資源優(yōu)勢，在服務(wù)內(nèi)容、設(shè)施運營、人才培養(yǎng)等方面發(fā)揮引領(lǐng)作用。激勵民辦企業(yè)通過“物業(yè)+養(yǎng)老”“醫(yī)療+養(yǎng)老”等模式拓展服務(wù)場景，尤其鼓勵其扎根農(nóng)村舉辦互助型普惠養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

最后，強(qiáng)化科技賦能，推進(jìn)現(xiàn)代科技在養(yǎng)老領(lǐng)域的推廣和使用。支持企業(yè)開發(fā)低成本、易操作的適老化智能穿戴設(shè)備，降低家庭、社區(qū)照護(hù)負(fù)擔(dān)，提高養(yǎng)老服務(wù)效率。搭建統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，推進(jìn)資源調(diào)配、需求匹配、質(zhì)量監(jiān)控的“一網(wǎng)通辦”。